在不孕症和辅助生殖过程中,排除子宫附件病变、计数双侧卵巢储备、监测卵泡及内膜发育、取卵和移植等情况都需要超声检查,很多患者都会对这复杂多次的监测昏头转向,让我们盘算一下,IVF治疗过程中至少需要行几次超声检查呢?
进周期前的全面筛查
首先,进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症;
同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。
IVF周期中的超声安排
进入IVF周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖中心行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者,根据患者的个体情况,制定下一步治疗方案。
在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整,可能包括:
①调整或维持促排卵药物的剂量,预约下次超声监测的时间;
②如果出现意外或不利情况,则取消或终止本周期的治疗。
此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。
无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。
因此,在您IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超声检查。
冻胚周期的超声安排
根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测;
1)基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。
2)自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;
3)激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。
因此,在进行冻胚移植周期时,大概需要3~5次超声检查。
怀孕后的超声安排
如在该移植周期成功受孕,首先要恭喜你!
1、在我们中心建议两个时间点来进行超声检查,需要对临床妊娠进行评估,及时发现病理情况并及时处理,避免出现不良的后果,如宫外孕、多胎妊娠、胚胎停滞发育等。
①胚胎移植后4周左右;主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;
②胚胎移植后7~8周左右(大约孕70天左右);主要是明确了解宫内胎儿发育情况,如果是双胎妊娠,需要明确双胎的性质,为您更好的随访胎儿发育提供依据。
2、阴道超声检查不影响妊娠,大可放心检查。如果怀孕2次超声检查未提示明显异常,准妈妈就可以在当地建小卡待产了。
另外,需要提醒的是,并不是所有的患者的超声安排都一成不变,特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所更改,具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱!
很少不孕不育症患者由于身体以及年龄等种种原因有些人一次试管婴儿没有成功,想要在再做试管婴儿,但是不知道试管婴儿可以做几次,下面我们请试管婴儿专家为大家做详细的介绍。
专家介绍,试管婴儿虽然是现在高科技人类助孕技术,可以有效成功的帮助不孕不育夫妇成功受孕,从理论上将试管婴儿是可以做多次,南方也有些医院的一些不孕不育夫妇做试管婴儿七八次的。通常是最多为患者做三次,因为试管婴儿过程中促排卵以及其他用药对女性的身体还是有影响的,四次以上试管婴儿的话就可能会影响女性的身体健康,造成不可修复的伤害。精彩阅读:试管婴儿取卵前吃什么
一次试管婴儿不成功的话专家会详细的分析一下试管婴儿失败的原因,然后在做一些调整,如果做了三次试管婴儿都不成功的话,那么做试管婴儿成功的概率就比较低了,另外一次试管婴儿费用也不少钱,如果有冷冻胚胎费用会低一些,但是多次试管婴儿的费用还是不一般家庭可以承受的。
专家建议不孕不育夫妇,如果有经济能力的,可以考虑多做几次试管婴儿,第一次做试管婴儿的时候一定要搞一些备用的冷冻胚胎,这样第一试管婴儿不成功的话,有冷冻胚胎的话,再次做试管婴儿费用相对会比较低一些。
做试管婴儿几次就可以成功怀孕?
进行试管婴儿助孕治疗的次数并没有明确的限制,只要患者身体健康允许,可以一直做到成功为止。要提醒广大不孕女朋友的是,选择试管婴儿助孕应该尽早进行,不要浪费了自己的好孕气,在治疗前好好调理好身体,争取能够一次成功。
延伸阅读:
怎样才能提高试管婴儿的成功率?
一:专科医院
试管婴儿是一项非常高科技的助孕技术,生殖专科医院,是针对不孕不育家庭、生殖问题开展的专业医院,无论技术和专家,都具有巨大的优势,建议选择生殖专科医院,一般的综合医院不具备这个优势。此外,患者做试管婴儿前,一定要进行详细的检查很重要。只有详细检查出各项数据,选择最合适的方式进行试管婴儿,才能有效的提高试管婴儿成功率。我们的目标是尽可能的提高试管婴儿成功率、出生率,同时尽量减少多胎妊娠的风险。精彩阅读:哪些不孕症患者做试管婴儿成功率高
二:技术水平
高质量的操作器械能最大限度地保护卵子、胚胎和子宫内膜,使胚胎安全着陆。只有肥沃不受损坏的土壤,种子才可以更好的生根发芽生长。所以做试管婴儿选择正规专业,实力雄厚的生殖健康专科医院。
三:年龄因素
有针对试管婴儿母亲手术的年龄的调查显示,在25岁35岁的女性中,试管婴儿的成功率可达到50%60%的平均水平,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到30%左右,原因是年龄大了以后,卵子的质量和数量都会下降。所以在选择做试管婴儿手术时,最好要考虑年龄因素。做试管婴儿,年龄越小越好。