如果男性在取卵当天不能顺利手淫取精,患者可以根据自身的实际情况与专家商讨方案,必要
全国一共有25家精子库,那就说明至少有25家医院可以做供精,少量地方没有,一般相近的地方
很多妈妈在做试管婴儿备孕期间,有时会听到医生建议补充维生素D,为什么要补充维生素D,毕竟听说晒太阳=补充维生素D,何必多此一举,我多晒晒太阳就行了!事实上真的是这样吗,为此CEF泰国试管婴儿小编请教了医生。
现在很多工作都只需要在电脑前完成,每天太阳出来前到办公室,太阳回家后从办公室出来。完美躲过所有的自然光照时间。维生素D不足(VDD)在世界范围内非常普遍,加之天然高含量维生素D的食物有限,肥胖、防晒霜的使用等都会导致VDD的上升,大部分医疗机构认为孕妇维生素D水平25nmol/L时就属于不足,妊娠风险会增加。
为什么要补充维生素D?这是催生的市场效应,还是真有科学依据?维生素D有什么用?CEF泰国试管婴儿小编统统都替你向医生问啦。
维生素D是一种脂溶性维生素,本身没有活性,需要在肝脏代谢为25-(OH)D3(骨化二醇),临床中维生素D缺乏就是指血液中25-(OH)D3浓度低于20ng/ml。
维生素D可以促进肠道对钙的吸收,强健骨骼,增加肌肉控制力和神经肌肉协调性,因此以往都是作为钙促进剂,在补钙的同时补充维生素D。
现在随着研究的深入,发现维生素D其实是一个多功能信号分子,作用的靶器官也很多,包括:睾丸、精子、男性生殖系统,与男性不育有密切关系。孕期血清维生素D的水平与早产、过期产、子痫前期及妊娠期糖尿病也有关。
维生素D对男性有什么影响?
在男性生殖系统中广泛存在维生素D受体和维生素D相关代谢酶,动物实验也证实了缺乏维生素D的小鼠,精子质量和繁殖能力下降。
缺乏维生素D会导致精子活力下降,这个结论已经被很多研究证实,但目前影响精子的具体机制尚不明确。
2017年11月3日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism发表了一篇研究文章,证明了维生素D对男性生殖能力有益。
这是一项单中心、三盲、随机临床试验,纳入了330例不育男子,分为治疗组和对照组。治疗组的患者接受了30万单位的胆钙化醇作为最初治疗,随后接受每天1400单位的钙化醇+500mg钙,共治疗150天,对照组则接受安慰剂治疗。
结果发现,接受维生素D和钙治疗的男性的自发怀孕率升高,但与精液参数改变无关。在少精症患者中补充维生素D与对照组相比,会增加活产胎儿的几率(35.6%%)。最终结论,虽然高剂量维生素D补充并不能改善维生素D缺乏的不育男性的精液质量,但补充维生素D对少精症男性有积极影响,对提高维生素D缺乏男性患者胎儿出生率也有积极的临床意义。
维生素D对女性有什么影响?
CEF泰国试管婴儿医生表示:相对与男性,现有医学研究认为孕妇缺乏维生素D的影响更大,对母体本身而言,发生子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁、复发性流产的风险增高。
对胎儿的影响更大,与胎儿宫内生长受限、婴幼儿及儿童骨矿物质含量减少、肌肉无力和佝偻病有关,成年后发生自身免疫性疾病、心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病及癌症的发生概率也会上升。
2017年10月31日,同样是内分泌和代谢性疾病领域权威杂志(JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism)发表了一篇研究文章,评估孕妇补充维生素D对胎儿生长的影响,研究人员发现,与没有补充任何维生素D的孕妇相比,妊娠期间服用维生素D超过两个月的母亲生的新生儿脐带血平均浓度要高出3.5mmol/L,胎儿生长受限的风险显著降低,表明在孕期补充维生素D可以改善胎儿生长。
维生素D在胎儿出生时的作用
早产
体外研究显示维生素D具有调节细胞因子表达的免疫调节和抗炎作用,维生素D不足可能会增加胎儿早产的风险。有研究表明妊娠前维生素D状态与早产(34周)风险没有关联,但还有数据显示在早产(37周)时脐带血中维生素D水平增高,维生素D与早产风险之间的关联还需要进一步进行研究。
剖腹产
如今剖腹产比例正在逐年增加,同时伴随的手术并发症和感染风险也会加重。Karamali等人分析了60名妊娠期糖尿病患者的情况,补充50000IU维生素D和1000mg钙时,剖腹产比例降低(23.3%),当然这些效应不能完全归因于维生素D。目前还没有更多的精确数据显示维生素D和剖腹产风险间的具体关系。
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎(BV)是一种多微生物临床综合征,高水平的厌氧菌会替代正常的阴道菌群,是女性常见妇科疾病。一份来自80名怀孕的非裔美国青少年的研究数据中显示,她们中46%维生素D不足(50nmol/L),维生素D与BV的患病率呈负相关。
维生素D的流行病学现状
全球范围内大约有十亿人存在维生素D的缺乏或不足,尤其在南亚地区、中东地区和撒哈拉以南地区,这些地区虽处于亚热带地区,日照充分,但由于文化习俗、肤色、经济水平等方面影响,人群衣着暴露皮肤少,膳食及营养品的维生素D补充均缺乏。
而欧美地区由于日晒习惯、生活水平以及维生素D强化食物的推广,人群中维生素D水平往往较高。在我国,孕妇维生素D缺乏状况较为严重,对近20年发表的有关中国人群维生素D营养资料分析发现,80%的孕妇维生素D缺乏。
在北京和香港的育龄妇女中,维生素D缺乏的发生率均超过90%。
维生素D怎么补?2011年预防维生素D缺乏的内分泌学会临床实践指南中,建议孕妇至少补充维生素D600U/d。2010年美国医学研究所建议孕妇最高可耐受量4000U/d。
目前国内外孕妇补充维生素D的剂量尚不统一,我国建议孕妇妊娠最后三个月补充维生素D预防剂量为800U/d。
对于男性而言,进行维生素D或维生素D类似物的适量补充,增加阳光照射等当然是有好处的,但维生素D的摄入或者治疗剂量以及治疗时间长短,目前还没有统一的标准。
说了这么多,应该能看明白了,维生素D对于第三代试管婴儿备孕男女来说都很重要,确实需要补充,但不要盲目。
试管婴儿备孕阶段每天一片复合维生素片,多食米及其制品、新鲜蔬菜、新鲜水果、猪肉、禽肉、水产品、蛋类、奶类、动物内脏,增加户外活动时间,多晒太阳,比胡乱吃一堆营养补充剂更有效。
在开展试管婴儿的全过程中,因为促排卵,女士卵巢非常容易出現卵巢过多刺激性综合症。卵巢过多刺激性综合症是试管全过程中最普遍的病发症,卵巢过多刺激性综合症具体表现为卵巢囊样扩大,毛细管渗透性提升、血液堆积于机构空隙,造成腹腔积水、胸腔积水或是伴随部分或全身水肿。
泰国试管婴儿危害,卵巢导致衰退?
卵巢过多刺激性综合症主要是因为身体对促排卵药物造成过度反应造成的,分成早头型与晚头型。早头型主要是产生在注射HCG后的310天,也就是取卵后的18天;而晚头型关键是在注射HCG后的1217天,也就是鲜胚移植后的712天。
什么群体更为容易出現卵巢过多刺激性综合症呢?
1. 在医治时雌性激素较为高的患者;
2. 卵泡发育数量较多的患者;
3. 年纪低于三十五岁;
4. 干瘦者应用HCG促排卵或黄体素适用等;
假如女性在备孕期全过程中出現恶心想吐、恶心呕吐、肚胀、胎儿腹围扩大、增加体重、胸闷气短、胸闷气短、没法平躺、发慌、头昏、肌肤潮湿、四肢麻木等,都是有很有可能是由于身患卵巢过多刺激性综合征。
卵巢过多刺激性综合症该怎么治疗呢?
针对轻微卵巢刺激性综合征,能够根据高蛋白食品,加多歇息及其防止运动过量来避免 扩大的卵巢产生扭曲和囊毛细血管破裂。针对状况情况严重的患者,需要停止使用促性腺素,严密观查休重、胎儿腹围、二十四小时进出量及人体内脏功能情况、血夜、电解质溶液;改正低血流量;改进毛细管渗透性;腹压提升,胸液肝腹水显著可穿刺术引流方法;留意防止卵巢裂开/蒂扭转,必需时停止妊娠。如果说泰国试管对人体有危害的话,那也是手术过程中的体感或者腹胀的情况,这些都是很正常的现象,还是要多克服心理上的恐惧,向着好孕出发。
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