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合法供卵医院_供卵试管婴儿医院_高能!在美国试管婴儿期间生病了,这份用药
2022-03-23


  在怀孕或者试管婴儿期间要是生病了怎么办?哪些药能吃,哪些药不能吃?许多孕妈们都有这样的问题。尤其是那些千里迢迢从别的国家来到美国做试管婴儿的孕妈们,在美国不仅人生地不熟,有些孕妈还有语言不通的问题。
  那遇到了这些头痛发热等小问题该怎么用药呢?南方39为您专门整理出来了一份!但是,在您怀孕期间与您的医生讨论您正在服用的药物非常重要。这包括任何非处方药和处方药,以及任何药膳或草药。
  以下列出了怀孕期间可以服用的非处方药。如果您对以下未列出的药物有任何疑问,请直接与您的美国试管主治医生联系。药品
  一、疼痛/发热
  Tylenol
  用药指示:每隔4小时服用一次,每次用量控制在650-1000mg。(各类药品有差别,请按照实际身体状况与用药指示服用,有任何问题请咨询您的医生)
  Tylenol分ExtraStrength(强效版)和normal(普通版),请提倍全便利店前咨询您的医生,根据目前您的身体情况选择合适的版本!
  Tylenol每日**剂量是4克,请咨询您的医生选择合适剂量!
  IcyHotCream
  IcyHotCream也分为ExtraStrength(强效版)和Normal(普通版),请提前咨询您的医生,根据您目前的身体情况选择合适的版本!
  二、过敏
  Benadryl
  用药指示:每6-8小时使用25mg,下图显示每片药25余世维赢在执行毫克,所以每次服用一片就可以了。但是有可能您买的Benadryl不是25毫克一片,所以还是要根据具体情况服用哦!
  Claritin
  用药指示:每日使用Claritin10mg
  注意!!!Claritin是可以使用的,但是不包括Claritin-D!!!
  Allegra
  用药指示:每日使用Allegra
  此药分12小时药效与24小时药效,请根据具体需求购买!
  注意!!!不包括AllegraD!!!
  Zyrtec
  用药指示:每日可使用10mg
  三、咳嗽
  RobitussinDM
  用药指示:每4-6小时按需使用,每次使用2-4茶匙
  Dextromethorphan
  用药指示:每4-6小时按自身需求服用。除了以上所有的药物之外,任何不含有薄荷脑成分的喉咙痛含片或者咳嗽含糖都可以服用。
  四、便秘
  以下的纤维素产品可以使用:
  Metamucil、Citracal、Fibercon、Benefiber
  以下几类的大便软化剂也可以使用:
  Colace
  用药指示:每日2-3次,一次一片
  Senokot
  用药指示:每日1-2次,一次一片
  以下几类的泻药也可以使用:
  MilkofMagnesia、Ex-lax、Correctol、Miralax
  除了以上的所有方式之外,灌肠也是一种可行的方式!以上所有用药指示应根据您的实际情况与需求调整,具体用药指示应该与您的医生沟通!请勿在没有医生指导的情况下使用任何含有Aspirin的药物。
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孕期防治流行性感冒小指南

  流感多见于冬春季,每年流行程度不同,病情轻重亦不相同。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。孕产妇是罹患重症流感的高危人群。
  妊娠期流感对胎儿的影响有待深入研究。流感病毒罕有经胎盘传播给胎儿,然而,妊娠女性感染流感病毒仍可对胎儿产生不良影响。发热是流感的常见症状,可能导致某些出生缺陷和婴儿其他不良结局。此外有研究发现,妊娠早期流感增加了流产、早产、死胎、低出生体重儿的风险、此外唇裂、神经管缺陷、脑积水、先天性心脏缺陷也有所增加。
  孕产妇流感的诊断与普通人群相同。流行季节孕产妇出现以下表现时,需考虑流感可能性:包括发热,甚至40℃以上,畏寒但少有寒战;头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等;可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等;常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰;食欲减退,部分可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。
  首先您需要保持良好的怀孕个人卫生习惯,这是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括均衡营养、多饮水、充足睡眠、适当保暖、避免着凉、增强体质和免疫力、勤洗手,保持环境清洁和通风等。如果您准备在流感季节 备孕,那您是流感疫苗的优先接种对象。
  别担心,在妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗,并不增加胎儿畸形的发生风险,也不会增加流产风险。
  目前流感的**用药还是以抗病**物神经氨酸酶抑制剂为主,其中奥司他韦、扎那米韦等是妊娠期c类药物,目前尚未发现对孕妇和胎儿有严重的不良反应。
  对于密切接触疑似或确诊流感的孕产妇,可使用抗病**物神经氨酸酶抑制剂,对于确诊流感的孕产妇,应尽快使用抗病**物。此外,推荐母乳喂养,母乳中的保护性抗体有助于婴儿抵抗感染。
捐卵招聘 捐卵多少钱 有偿高泌乳素血症诊断流程

  捐多少钱卵子招高泌乳素血症诊断过程患者,女,29岁,在律师事务所工作,因“继发性闭经”就医,实验室检查血清催乳素浓度2940 iu/L(参考范围上限<600 miu/L),促甲状腺激素(TSH)浓度5.2mIU/L(参考范围:0.2 miu/L),有抑郁症病史,曾接受焦虑和抗甲状腺治疗。患者否认有痤疮或多毛史,月经规律至8月前闭经。体重指数(BMI)为18 kg/m。
  高泌乳素血症的可能症状,如有无乳头溢液和溢乳(或男性患者是否有性欲减退和新的勃起功能障碍)。
  详细询问病史发现,患者因抑郁症状复发,3个月前再次开始服用西酞普兰,对工作影响较大。患者之前的甲状腺毒症治疗方案也造成了她甲状腺功能减退的症状,患者抱怨自己经常忘记服用医生开的左旋甲状腺素片。患者否认服用其他药物或非处方药。由于社交和职业焦虑、针头恐惧症和工作繁忙,患者经常忘记预约随访。
  对这个病人的身体检查应该包括对视野的仔细评估。多毛症是多囊卵巢综合征的典型临床表现。但是在临床上,是有偿捐献卵子的。因为大多数女性会用物理方法去除多余的毛发,所以建议让患者报告是否有多毛症,而不是通过观察。如果女性患者否认有多毛症,则无需确认,也不宜检查女性是否有男性特征。同样,检查女性溢乳也是不合适的。以下是高泌乳素血症患者应考虑的一些诊断:
  是否使用抗精神病药物(尤其是利培酮);抗抑郁药,如三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;
  甲状腺功能减退(罕见,患者血清催乳素浓度仍在参考范围内,少数超过1200 iu/L);
  其他:先天性高泌乳素血症、焦虑和压力相关的高泌乳素血症、肾功能受损和手指肥大。捐卵招多少钱
  巨泌乳素是一种由IgG和催乳素组成的非生物活性复合物。患者血清中巨泌乳素的存在表明高泌乳素血症严重,这也可能导致误诊和误治,例如误诊为不孕症。当催乳素浓度升高时,大多数实验室将常规排除巨泌乳素血症。但在实验室不做常规鉴定的情况下,临床医生有必要申请排除巨泌乳素血症。
  单独评估催乳素浓度通常不足以排除高泌乳素血症。针头恐惧症或创伤性放血可使基础催乳素浓度增加2倍,有时甚至4倍。因此,在不同环境下重复测量催乳素浓度可以提高诊断的可靠性。治疗恶心呕吐的药物,如多潘立酮、胃复安等,可以在短时间内使患者的循环催乳素浓度迅速提高到3000 iu/L左右,在抗精神病药物如利培酮、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等治疗的患者中也可以发现类似现象。
  然而,只有15%服用抗精神病药物的患者催乳素浓度超过参考范围上限的两倍,并且通常缺乏高催乳素血症的症状,如月经稀少或闭经。肾功能不全偶尔会引起轻度高泌乳素血症,患者催乳素浓度往往低于2000 miu/l,肾功能损害到什么程度会引起催乳素浓度升高,目前尚不清楚。一项涉及450多名慢性肾病患者的研究表明,估计肾小球滤过率(eGFRs)为78毫升/分钟和26毫升/分钟的患者的催乳素浓度中值分别为420国际单位/升和935国际单位/升。
  妊娠晚期,孕妇的催乳素在生理上会升高,最高可达10000IU/L,在产后哺乳期间会持续升高。此外,在其他情况下,循环催乳素的浓度超过6000-8000国际单位/升,这往往表明催乳素大腺瘤是复杂的。而泌乳素微腺瘤和泌乳素大腺瘤患者的催乳素浓度往往分别在8000IU/L和2000IU/L以上。催乳素大腺瘤是指直径10mm或超出垂体窝的催乳素瘤。
  相比之下,催乳素微腺瘤是指直径<<10mm且不超过垂体窝的催乳素瘤。然而,在临床工作中,我们不应将“泌乳素瘤”的定义与大泌乳素血症现象混淆。巨泌乳素血症是患者循环中存在的巨泌乳素。催乳素微腺瘤通常保持稳定,只有少数生长成催乳素大腺瘤。催乳素大腺瘤通常对多巴胺激动剂治疗特别敏感。
  虽然据报道,多达三分之一的甲状腺功能减退患者伴有“轻度高泌乳素血症”,但这是基于循环催乳素浓度开始使用新的参考值范围,在纠正甲状腺功能异常后,该参考值范围降至较低水平。在甲状腺功能减退症患者中,临床相关的催乳素水平假性升高相对较少,仅发生在病程较长的重度甲状腺功能减退症患者中。
  甲状腺功能减退常导致月经过多,而不是月经过少或闭经。在当前情况下,考虑到测试
  量结果的一致性问题,推荐重复进行甲状腺功能检测。假如患者的促甲状腺激素(TSH)浓度低于或位于参考值范围以内,应考虑为继发性甲状腺功能减退症(即垂体疾病),而且同时测量游离T4(FT4)水平会发现其发现FT3位于或低于参考值范围下限,需要进一步检查是否为泌乳素瘤或内分泌无功能性垂体瘤压迫垂体柄。
  假如患者尚未进行妊娠试验,促性腺激素和睾酮等检查时,需要检测血清β-HCG浓度排除是否妊娠,如果考虑可能为多囊卵巢综合症时,需检测血清睾酮或游离睾酮、捐卵招聘 捐卵多少钱 有偿卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)等指标。在当前病例中,患者在开始出现继发性闭经之前月经规律,且缺少多毛症或其他高雄激素血症症状,不支持多囊卵巢综合症诊断。
  多囊卵巢综合症患者的泌乳素浓度通常为中度升高,捐卵招聘 捐卵多少钱 有偿而且多囊卵巢综合症患者的泌乳素浓度参考值范围与甲状腺功能减退患者相似。当怀疑月经稀少或闭经的病因为多囊卵巢综合症时,首先应测量泌乳素浓度,排除泌乳素瘤。在男性,高泌乳素血症抑制FSH和LH分泌是导致继发性性腺功能减退的常见病因,随着睾酮浓度降低,导致体力下降、性欲减退和勃起功能障碍。性欲减退常常会掩盖勃起功能障碍,因此对于男性患者,需要特别询问这些症状。
  高泌乳素血症的常见范围为600–3000mIU/L。极少数患者需要停用抗精神病药物或抗抑郁药,但是,可考虑治疗应激或针头恐惧症,停用其他抗多巴胺能药物,如果单用心理支持治疗不能缓解症状,应复测患者泌乳素浓度。
  如果患者无继发性高泌乳素血症的病因,而且泌乳素浓度持续高于3000mIU/L,应推荐患者找内分泌医师就诊,并行进一步的检查,例如垂体窝磁共振(MRI)。
  对患者焦虑心理产生因素进行了探讨,患者闭经的病因可通过体重下降和运动来解释。当患者服用医师处方的左旋甲状腺素后,其促甲状腺激素浓度恢复到2.3mIU/L,位于参考值范围内。患者降低运动强度后,月经恢复正常。在这例患者中,高泌乳素血症可能是由采血时应激,以及抗多巴胺能药物选择性血清素再摄取抑制剂的联合影响所致。捐卵招聘 捐卵多少钱 有偿患者合并的轻度甲状腺功能减退和下丘脑性闭经也可能对血清泌乳素有所影响。在这种情况下,不需要重复测量患者的泌乳素浓度。

参考资料