供卵试管成功率高吗
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2023-02-04
【三代试管怎么收费】

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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宫颈低回声直径达到5cm,且位于宫颈部位,具有手术指征。这个肌瘤如果持续存在,对怀孕也可能会有影响,建议尽早手术较好。虽然并不是所有的子宫肌瘤都要做手术,一般来说,根据年龄、有无生育要求、有无症状、肌瘤部位、肌瘤大小综合考虑决定治疗方法。

如果子宫肌瘤患者有以下情况,则需要考虑治疗了:

1.单个肌瘤直径>5cm,或子宫总体积超过怀孕子宫2~3个月大小。目前超声显示肌瘤已经5cm;

2.尽管肌瘤不大,没有超过前述标准,但由于位置特殊,引起症状者。例如肌瘤长在子宫下段和子宫颈(宫颈肌瘤),引起尿频、尿急或者排尿困难者;肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者;长在子宫腔内(黏膜下肌瘤)引起月经过多,甚至贫血者。如果之后检查证实为宫颈肌瘤,属于特殊部位肌瘤;

3.多次流产或者不孕,怀疑为子宫肌瘤为主要原因者;

4.有提示子宫肌瘤恶性变的征兆:绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大;定期复查的患者,近期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。

自然怀孕宝宝的预产期都是按照末次月经算的,那么试管婴儿的预产期要怎么算呢?

试管婴儿的预产期计算如下:

月份

=胚胎移植日期的月份-3;

日数=胚胎移植日期的日数-10(移植第3天胚胎)或12(移植第5天胚胎)

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如果月份

3,那么月份先加12再减3;如果月份

3,年份后退到次年。

如果日数

10,从月份中借1个月,即加上30天。

列举1:2022年1月1日移植第5天胚胎,预产期算法如下:

月份加12就是1+12=13,而日数1,需要从月份中借1个月,即30天,那么日数就变成1+30=31,月份借走1就剩12。那么,预产期月份为12-3=9,日数31-12=19,预产期就是2022年9月19日。

列举2:2021年6月15日移植第3天胚胎,预产期算法如下:

月份6-3=3,日数15-10=5,年份后退到次年,预产期就是2022年3月5日。

需要提醒大家:试管婴儿的宝宝和自然怀孕的宝宝一样,在预产期前后2周出生,都是算预产期之内的,

预产期不是精确的分娩日期,科学家们统计过只有5%左右的妇女在预产期那一天分娩。

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