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有些父母因为身体原因会选择做试管婴儿，但是总是不成功，这是为什么呢？说不定和胚胎移植数目有关！让我们一起来了解一下！

近年来一次生产中怀有三胎或以上的多胎妊娠情况日渐减少，但其依旧是目前辅助生殖技术应用中所不愿意看到的一种结果。多胎妊娠将同时导致孕妇与胎儿并发症风险增加。

即使双胞胎妊娠，与单胎妊娠相比，前者同样具有显著高于后者的发病率。因此，辅助生殖技术最理想的状态是获得单胎妊娠。

美国几乎有50%的利用辅助生殖技术造成的多胎妊娠发生在小于35周岁的女性身上，她们通常会同时移植两枚新鲜的或冷冻的囊胚于体内。

根据全美最大的辅助生殖技术协会2014年的统计数据显示，23%的38周岁以下的女性通过体外受精技术成功获得双胎妊娠。

通常医生会通过尊重患者的自主性来选择是否移植一个以上的胚胎，这个过程需要很慎重的讨论，其中包括胚胎数目、伦理道德、医学等层面，来确保病人在信息完全被告知，自愿的情况下作出选择。选择同时移植多少枚胚胎也会受个体家庭的经济因素制约。

研究表明，目前和辅助生殖相关的医疗保险对于多胎妊娠的客户拥有显著降低的保额费率。经济的压力可能会是很多家庭青睐于多个胚胎移植的强制性引爆点。

相对比来说，在经济压力被排除或降低时，如果病人被告知双胎或多胎妊娠可能造成的遗传风险，绝大多数的病人会倾向于选择单胎妊娠来最大程度确保孕期与生产安全。

尽管多胎妊娠可以在怀孕过程中进行减胎术，但是这个过程可能导致所有的胎儿致死，此举并未消除多胎妊娠的风险，且可能对孕妇产生不良的心理影响。此外，很多孕妇并不接受减胎术。

移植建议

为了推广单胎妊娠，减少双胎并消除多胎妊娠，美国生殖医药协会(ASRM)以及美国辅助生殖技术协会(SART)制定了不同阶段胚胎移植数目限制的指导。

美国2013年的数据显示，对于38周岁以下的女性，选择单个胚胎移植的人群的多胎妊娠率降低，但这对于累计活产率没有显著的影响。胚胎移植前的基因筛查或许会成为降低多胎妊娠率的有效手段。

对于不大于42岁的女性，移植一枚整倍体胚胎的妊娠率与移植两枚非经基因检测的囊胚的妊娠率相似，但同时也能极大程度的降低双胎的风险。

在仔细慎重考虑每个病人的特别情况后，不轻易允许治疗方案个体化，像许多有法律严格规定的国家一样，严格的限定移植胚胎的数目。因此，在合理的范围内，移植较推荐标准限制胚胎数过多或过少的胚胎，将不会受到法律制裁。这其中包括，相应的文件证明，个人临床状况、年龄、医疗条件、胚胎质量、胚胎冷冻保存的机会、临床新技术的应用等。

对于个体的IVF周期, 我们鼓励患者根据自身的个体特征，利用她们自己的各项字表数据，将移植的胚胎数与成功维持妊娠以及多胎妊娠最小化目标相匹配。例如， 如果某个诊所的数据显示其41-42岁的患者具有显著较高的胚胎卵裂率，那么他们应在其诊所范围内相应下调胚胎移植的数量。

除了年轻的年龄外，以下特征也能协助预测试管婴儿是否成功：

1.是否拥有一个或更多高质量胚胎足以被冷冻保存

2. 是否拥有健康的整倍体胚胎

3.前一个试管婴儿周期是否成功

此外有利于冷冻胚胎移植周期的条件还包括，是否拥有第五天或第六天高质量玻璃化冷冻囊胚移植。

在一个周期中具体移植多少胚胎需要患者与医生两者达成一致意见，并且保留临床诊疗记录。

移植胚胎数目上限的推荐指导

根据所有提供辅助生殖服务诊所的数据分析，以下是移植胚胎数目上限的推荐指导。

1.拥有试管婴儿成功预测条件的患者

(1)对于任何年龄的患者，移植一枚健康的整倍体胚胎将获得最佳的预测结果，且这个数目应仅限于一枚。

(2) 年龄小于35周岁的患者应当鼓励单胚胎移植，不管胚胎处于何种阶段。

(3)处于35-37周岁的患者，应当强烈建议仅移植一枚胚胎。

(4)针对38-40周岁的患者，不应移植多于3枚卵裂胚胎或2枚囊胚。如果拥有健康的整倍体胚胎，则应进行单囊胚移植。

(5) 针对41-42周岁的患者，不应移植多于4枚卵裂胚胎或3枚囊胚。如果拥有健康的整倍体胚胎，则应进行单囊胚移植。

2. 其余特殊情况

(1) 如果以上任何一个组别患者无法满足最佳预测结果的标准，则可根据患者自身情况移植一枚附加的胚胎。在移植时，患者必须咨询且被告知双胎或多胎妊娠的额外风险。

(2) 如果患者在众多试管婴儿周期移植高质量胚胎后依然妊娠失败，医生和患者应当考虑移植多一枚胚胎。

(3) 对于有其他疾病隐患的患者，多胎妊娠可能会导致显著的致病率上升，其不应移植一枚以上的胚胎。

(4)对于移植的胚胎数或囊胚数超过推荐限制的患者，应当咨询并在医疗记录中永久存档。

(5) 对于43岁以上的患者，没有足够的数据推荐当使用她们自身的胚胎时该移植数目的限制。此时依旧需要注意和多胎妊娠相关的风险将随着年龄的升高而显著增加。

3. 供卵者的年龄

在使用非自身卵母细胞的周期中，供卵者的年龄也应当列入影响胚胎移植数目的因素。

例如，若供卵者年龄小于35岁，且其他的优质条件均存在，那么应当计划单胚胎移植。

4. 针对冷冻胚胎移植周期

优质的特征应该基于胚胎冷冻时妇女的年龄、冷冻胚胎的质量、是否为整倍体健康胚胎、第一次冷冻胚胎移植周期情况以及过往试管婴儿成功产子记录。冷冻胚胎移植的数目不应该超过每个年龄组新鲜胚胎移植数目的推荐范围。

试管婴儿移植出现反复失败该怎么办？

试管婴儿移植出现反复失败该怎么办？当超过3次胚胎移植不成功时，各位患者就要关注一下自己的问题了，试管婴儿不成功的原因有很多，如：年龄、不孕年限、卵子的质量、精子的质量、胚胎质量、子宫内膜条件，不孕原因等都会影响。随着试管婴儿技术日益成熟，成功率也在不断提高，但是为什么还有很多像林女士这样的多次移植失败的例子在不断的发生，像林女士这样的患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕，仍然无法获得妊娠，医学上称之为“反复试管婴儿失败”。

生殖医学中心的工作人员介绍，反复种植失败，究其原因可能在于：胚胎发育潜能差、子宫内膜接受性差或者免疫性出现异常，还有心理方面的因素都是导致试管移植失败的重要原因。那么，应该如何避免以上问题的出现呢？今天，就带大家详细了解。

试管婴儿移植出现反复失败该怎么办？

第一，胚胎因素

1、胚胎形态学评分：最广泛使用的胚胎质量评价标准，就是在胚胎发育到第三天，把较好的胚胎进行移植，虽然方便实用，但并不能真正全面反映胚胎的质量和其种植的能力。工作人员介绍，多次移植高评分卵裂期胚胎仍未能妊娠者可以通过囊胚培养来进一步筛选胚胎。

囊胚期是胚胎发育到第5天的阶段，在形态上经历了细胞融合和囊胚腔扩张的过程，在基因调控上从母体的控制转向胚胎自我的基因调节，只有“好”胚胎才有发育到囊胚的能力。因此，囊胚的种植率和临床妊娠率都是很高的。

有名供卵试管

2、胚胎染色体异常：胚胎染色异常是胚胎种植失败的原因之一，对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，可以进行胚胎植入前遗传学筛查PGD/PGS进行筛选美国第三代试管婴儿PGD/PGS技术，可以对23对染色体进行细胞遗传学检查，还可对125种遗传疾病做出准确的判断，通过诊断临床疾病、预测遗传风险，不仅直接保证了胚胎的质量，也大大提升了胚胎着床的成功率。

第二，宫腔因素

1、宫腔因素：胚胎种植的成功也需要良好的宫腔环境。当出现子宫异常，如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时，都可能降低种植的几率。有相关数据表明通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复失败患者的病因并明显提高其种植率。2、输卵管积水：输卵管积水含有各种“毒物”，如果不予处理，积水可能会返流到宫腔，会“冲走”“淹死”胚胎，从而导致胚胎种植的失败。对于反复失败患者，首先要检查是否有合并输卵管积水，如有积水，建议先处理积水，结扎或切除输卵管，清除积液对着床的影响。

第三，免疫因素

1、免疫异常：有研究发现，全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍着床。还有主动免疫缺陷的患者，这类患者的体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体，对胚胎产生了免疫攻击，就是我们常说的“封闭抗体”缺乏，如果出现这样的情况都有通过相关的治疗，以诱导自身的免疫功能趋于正常。2、凝血异常：凝血异常如“抗磷脂综合征”和“易栓症”，会导致胎盘小血管内血栓形成，使子宫内膜供血不足，胚胎种植机会下降或流产风险增高，可通过相关的药物进行预防和治疗。

第四，心理因素

工作人员介绍，患者的心理压力过大也有可能导致内分泌失调，可造成子宫肌肉收缩紊乱。有研究显示心理压力过大的患者较其他患者，试管婴儿妊娠率明显下降。因此，放松心情，改善生活方式，适当运动，多和家人交流沟通，寻求心理支持和帮助，对于试管的成功也大有帮助。

以上就是关于试管婴儿移植失败的原因介绍，希望对有相关困扰的患者有所帮助，表示，多次试管失败除了以上原因外，还包括试管技术，医生临床经验，实验室水平等因素，试管婴儿想成功要从整体的综合因素来共同考虑，每一个方面都要做到精准到位才能保障最后的成功。

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这三个导致试管婴儿反复失败的原因你知道吗

由于试管婴儿成功率无法做到百分百成功，而做试管的失败给试管家庭在经济上带来的是难以承受之痛。部分患者做试管失败1-2次都是比较正常的，但是部分患者做试管出现反复失败的情况，那就要了解具体原因针对改善后，再次进行试管手术了。那么导致试管婴儿反复失败的原因有哪些呢?以下就通过三点详细说明：

胚胎方面的因素是决定患者试管到底成功与否的最为重要的一项因素了。染色体的数目或者是结构的异常，基因异常或者是胚胎发育潜能等方面，都是有可能会影响胚胎的质量的最为重要的因素。而胚胎如果存在质量方面的问题，那么出现患者做试管反复失败是情况也是正常的。

1、高龄

随着患者年龄的增长，其精子卵子的质量也会随之下降，女性35岁之后男性45岁之后质量会下降的更加明显，这种情况做试管婴儿的成功率也会随之下降。同时随着试管家庭年龄的增加，做试管得到的胚胎出现染色体异常的概率会更高，导致试管种植率、妊娠率都会明显下降，孕期出现流产和胎停的概率增加，导致做试管反复失败。

2、卵子和精子

如果男方存在精子畸形或者是少精症无精症，那么可能会出现试管取出的精子质量差的情况;同样的如果女性存在卵巢早衰等疾病，那么也是可能会导致试管取出的卵子质量差的情况出现，如果精子卵子质量差，那么会导致胚胎质量差的可能性会非常高，就可能会导致试管反复失败的情况发生。

3、子宫内膜

如果女性的内膜的厚度大于7到8毫米的时候，女性的子宫内膜当中还有有丰富的血流信号，这种情况，是在提示我们内膜的质量是较好的，比较有利于胚胎的种植。但是如果女性的内膜较薄，或者是存在某些影响胚胎着床的疾病，那么患者做试管出现反复失败的情况也是正常的。

很多患者都认为，存在试管反复失败的情况就是自己或者是胚胎的问题，其实不然，这其中还有可能会是试管医院的选择有一定影响。试管医院的医疗技术水平、医生的专业素养以及医院的试管仪器，对患者做试管的成功率影响是极大的。选择一家权威且专业的试管医院来进行辅助生殖，可以从技术层面给患者提供最佳的助力，非常有利于提高患者做试管的成功率。但是如果患者选择的试管医院不适合，或者医院做试管的成功率不高，那么就可能会出现做试管反复失败的情况。

并不是每个患者做试管婴儿助孕都能够一次成功，但是如果患者做试管反复失败也是不正常的情况，出现试管反复失败的患者应该查明根本原因，在针对性进行治疗后，再次完成试管助孕，这样能够提高患者试管的成功率，并且还能够为试管家庭节约试管开支!

Tips:

以上就是关于这三个导致试管婴儿反复失败的原因你知道吗的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~