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w0M2K_试管婴儿的原理和技术发展

时间:2023-01-11   浏览量:179

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一般来说,进行肺移植手术的患者,在手术之后如果护理不当,容易引发相关的并发症。但并发症的种类很多,其引发因素不同,患者需要根据自身实际情况进行处理。同时,对于肺移植的患者而言,饮食习惯和摄入非常重要,需要注意调整,严格按照医生的吩咐行事。

肺移植后出现并发症的原因是什么?

肺移植后的并发症主要有两大类,包括感染性的并发症和非感染性的并发症。感染性的并发症按照感染的病原体不同,可以分为病毒感染、细菌感染、真菌感染、特殊病原体感染以及其他的感染。按照部位来说,可以分为呼吸道的感染、泌尿系的感染、皮肤软组织的感染等。

而非感染性的并发症最主要包括的是排斥反应,除了排斥反应之外,还有可能会出现贫血、肝功能的损害、肾功能的异常、胃食道的返流、胃溃疡、骨髓造血功能异常、良性的肿瘤、恶性的肿瘤等。而对于年轻人来说,最常见的并发症就是在移植手术之后,容易产生淋巴系统增殖异常综合症等。

肺移植术后,不能吃什么?

总体而言,对于肺移植术后的食物,需要一定的原则,选择既有营养,但是不能影响药物浓度,还不能对代谢造成异常影响的食物。因为接受肺移植的患者,大多数都有终末期呼吸衰竭的问题,所以绝大多数患者都伴有程度不同的营养不良。因此,一般都要求术后要进行高蛋白的饮食,食物要有营养。

其次,食物对药物浓度不能造成影响,比如常见的水果当中,大众比较喜欢的。尤其是南方地区产量最高的橘子、柚子、橙子、提子这几种水果,会增加普乐可复或环孢A的药物浓度。而环孢A和普乐可复,都是肺移植术后至关重要的药物,是维护肺功能最主要的药物之一。

但是,如果药物浓度过高,又会对肾功能造成严重的损害,也会导致患者出现心慌、手抖,高血钾等等严重的不良反应。因此,药物浓度不能过高,所以对于会增加药物浓度的食物,应该避免食用。

最后,食物不能对代谢造成严重的影响。因为移植术后的患者长期服用的药物,无论是细胞周期抑制药,比如骁悉,还是给另外一种药环孢A,或者他克莫司都会影响代谢,导致患者出现高血脂、高血压、高血糖或高血压等问题。如果患者在饮食方面不注意,仍然长期吃这些高辣的饮食、咸菜,或者过度油腻的饮食,就会在已经出现的高血压、高血糖、高血脂的基础上雪上加霜,进一步损害患者的机体功能,应尽量避免。

自从帕特里克和罗伯特于1978年7月25日在英国奥海姆市成功操作了人类史上第一例试管婴儿,大量不孕夫妇借助试管技术获得了希望和幸福,这是人类历史上首次通过医学手段辅助的成功生殖,是人类医学史上的奇迹。

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什么是试管婴儿?

试管婴儿是俗称,专业名词称为试管内受精技术或医学辅助生殖技术,该技术的一个关键特征是以适当的医学手段摄取女性卵细胞和男性精液,之后在实验室中进行组合培养,培养成为胚胎或囊胚后通过医疗手段移植回女性身体。

对于不孕不育家庭,试管婴儿技术是目前最安全有效的方法,今天全球每年有超过500万个试管婴儿出生,该技术比健康的年轻夫妇的自发受孕更有效。

随着社会的进步,科学也在不断发展,试管婴儿作为一种很安全的辅助生殖手段,解决了很多不孕不育症难题,帮助很多不孕不育患者实现了生育,拥有一个健康完整的家。

目前试管婴儿已经发展了四代,所谓的四代并不是说技术更新越往后越厉害,他们只是针对不同患者的不用技术而已,让我们来分别看看吧。

第一代试管婴儿技术

学名“体外受精-胚胎移植或常规试管婴儿”,即取出卵子和精子后,将其放入实验室的培养皿内自然受精,并培育至第3天8细胞的早期胚胎,再移植回女性子宫腔内,使其着床并发育成胎儿的过程。

适应范围:女方因素导致的不孕不育,如输卵管粘连,阻塞,子宫内膜异位,卵泡发育和排卵异常。

第二代试管婴儿技术

w0M2K_试管婴儿的原理和技术发展

适应范围:对于35岁以上卵子质量较差、同时想要将自己的卵子用于试管婴儿流程的患者来说,这是一个很好的解决方案。

试管婴儿流程图解

试管婴儿流程图(安心欧孕绘制)

上图中所有流程即为第一代试管技术;

实验室受精和培养的人工干预优选即为第二代试管技术;

胚胎/囊胚移植前进行的基因筛查和诊断即为第三代试管技术;

第四代技术见下图:

第四代试管婴儿图解(安心欧孕绘制)

实验室延时监控技术

延时监控技术用于定期检查胚胎的发育,然后由计算机分析该信息并计算结果。在该技术出现以前,实验室培养师需要每天将胚胎从培养箱中取出一次,并由临床医生进行分析,延时监控技术和计算机模拟建模计算可以使胚胎留在培养箱中,并使临床医生清晰的对胚胎的状态做出判断。

延时监控技术可以每20分钟、10分钟或5分钟进行一次拍摄和计算,具体取决于诊所使用的设备和实际操作,间隔时间越短,可用于分析的信息越详细,最终计算机会使用建模的算法来分析胚胎的发育,并确定哪些胚胎更有可能成功发育成婴儿。

延时监控技术还可以使人们更加精确地了解胚胎的基因学形态,研究发现具有染色体异常的胚胎需要超过100个小时才能进入胚泡期,使用这项新技术可以识别出有染色体异常风险的胚胎。

胚胎发育的时机至关重要,计算机能够识别哪些胚胎延迟了发育,这些胚胎尽管表面看上去与正常的相似,但实际上成功的机会减少了。

延时监控技术使科学家对胚胎健康有了一些新的了解,过去尽管所有胚胎看起来都同样健康,但从统计学上讲,只有25%的胚胎具有发育为婴儿的潜力,通过新技术,科学家将能够确定哪些胚胎是25%其中的,并选择它们进行植入。

因为该技术刚刚出现,尚未完全发挥作用,但毫无疑问的是使用延时监控技术会显著提高试管婴儿成功率,随着越来越多的诊所和越来越多的夫妻选择使用这种方法,科学家将对如何选择最有潜力的胚胎有更好的了解。

其他试管婴儿相关技术

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细胞体外成熟培养IVM技术,专门针对一些卵子成熟障碍的不孕患者,特别是那些患有多囊卵巢综合症、卵泡发育迟缓的患者,该技术将未成熟的卵母细胞取出,在体外进行培养、受精,然后将胚胎移植到母亲子宫腔内生长。

通过高倍放大形态学检查选择精液MICS技术,该技术用于对男性精子的选择,可以提高成功率和婴儿健康率。

精子卵浆内注射及孵化PICS技术,该技术针对碎片率偏高的弱精少精、DNA碎片率偏高的男性不孕问题,可以有效降低12%的流产率,从而提高最终受孕结果。

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睾丸穿刺精子抽提TESE技术,对于非阻塞性无精子症的病人或者从附睾中未能抽取到精子的病人抽提精子。

试管婴儿是一个复杂的医学流程,其中还有大量的技术应用,最终的目地都是为了提高成功率并减少并发伤害。

所有上述治疗方法的体外受精程序类似,关键的区别在于实验室的培养。 关于方法的选择和决定,应根据每个人的实际情况,由经验丰富的医生和胚胎学家单独制订方案,以选择最有可能获得成功的技术。

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参考资料