子宫内膜异位症诊断

　 子宫内膜异位症如何诊断?子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。

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　　卵巢的子宫内膜异位症，往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，如仔细检查当可查出，有助诊断。必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症，输卵管往往通畅。

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　　卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症，则延误治疗，故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状，如有往往也为持续性，不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症，而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效。

　　一、下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重。即初潮后的最初几年内无痛经，数年或10余年后才出现，并有逐步加剧现象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部为多，可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经开始出现，并持续至整个月经期。疼痛的程度与病灶大小不成正比。约20%-35%患者可无痛经。也有腹痛时间与月经不同步者，少数患者长期下腹痛，至经期疼痛更剧烈。>>>子宫内膜异位怎么治疗，马上咨询，网上预约免专家挂号费

　　体征

　　本病多发生在30-40岁妇女，主诉为继发性渐进性严重痛经，应高度怀疑为子宫内膜异位症；患者常伴有不孕、月经过多及性交痛；妇科检查时子宫略胀大，子宫骶韧带或子宫颈后壁有痛性、硬性结节可考虑为子宫内膜异位症。

　　2、腹壁疤痕有周期性硬结疼痛，病史中有子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者，则诊断亦可确立，可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

　　5、CA125化验：检验血中CA-125的数值，CA-125的抗原存在于体内的器官组织中，平常这些抗原，不会释放到血液中，直到组织受损或有异常的增生时，血液中的CA-125便会增加。一般CA-125正常值定位在35u/ml以下，若超过35u/ml便要考虑以下各种疾病：子宫内膜异位、盆腔发炎粘连、子宫肌腺瘤、卵巢癌。它虽然不能作为一种非常有效的疾病筛检方法，一但发现异常，仍不失为一种治疗指针，如果CA-125下降表示效果不错，如果CA-125持续上升可能需要改变治疗方针。

个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后病人多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌病人一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。四、浑身症状晚期病人自己可触及下腹部增大的子宫，或邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管造成该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现浑身症状，如贫血、发热、恶液质、浑身衰竭和消瘦等。

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　　一、性激素疗法：由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流，并能导致异位内膜萎缩退化，因此，性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法，但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。

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　　子宫内膜异位症这个病在人群中的发病率还是比较高的，尤其症状又比较多，和女性的生活关系影响还是比较大的。

　　广州仁爱医院不孕不育专家介绍：子宫内膜异位症的典型症状为下腹痛，痛经、性交痛、性交不适和不孕。

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　　子宫内膜异位症如何根治：

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　　如何能检查确诊呢?子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病，最明显的症状表现为剧烈的痛经，很多有痛经问题的女性都担心自己是否患上了子宫内膜异位症，但是也不知道该怎样去检查确诊，那么女性子宫内膜医院如何能检查确诊呢?看看来详细的介绍一下吧。