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2022-10-20

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进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是决定手术成败的关键因素,不少人可能会有这样的观点,认为取卵时取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高,其实不然,试管婴儿促排后卵泡多少个才算好呢?

试管婴儿需要通过身体检查、降调、促排、取卵、取精、体外受精、胚胎移植、胚胎移植后补充激素、怀孕。所以纵观整个过程,降调+促排可以说是试管婴儿非常重要的一步。主要是通过药物促进卵巢中的多个卵子生长,并促使原本闭锁消亡的卵子重新发育,争取更多卵泡发育成熟,从而获得多个胚胎,这样就能够大大提高试管婴儿的成功性。

1什么样的卵泡是好卵泡

成熟的卵子一般是直径20mm以上,小的在18mm以上才算优秀。从16mm开始,再经过2-3天,就会发育成20mm的卵泡,卵子排出。卵泡呈圆形或者椭圆形,直径达到18-25mm,低于或者大于这个卵泡大小正常值,都会影响正常排卵。通过b超检查可见卵泡外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,这样的好卵泡排卵后更容易受孕。

另外,如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育,但没有明显的优势卵泡,这种多而不优质的卵泡也是不好的,很难正常排卵与受孕。可能是内分泌紊乱引起的,如多囊卵巢综合征等。

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2促排后卵泡有多少个才好

促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。每个患者取卵的个数是不同的。

1、30岁以下,卵巢功能较好的女性,取3-5个卵子和取卵15个以上的案例的效果是相同的,医生可根据实际情况选择合适的数量。

2、30岁到35岁卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。

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3、如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。

4、对于卵巢功能衰退严重的女性,或者年龄大于40岁的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响最终的成功结果。

3取卵数量少会影响成功率

数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率,某生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。

取卵过多对女性的身体也是有伤害的,当促排卵后获卵数大于15枚时,卵巢过度刺激综合征OHSS的风险显著增加,OHSS是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。

4试管婴儿不降调可以吗

可以。试管婴儿究竟需不需要降调,主要取决于女性年龄、卵巢功能、激素分泌等因素。如果说女性本身卵巢功能就比较好,并且有多个基础卵泡,那么就可以略掉降调这一环节,直接通过B超监测自然周期下卵泡发育情况,一旦发现卵子成熟,就可以通过人工的方式取出卵子进行体外受精。所以并不是所有进行试管婴儿的女性都要经过降调这一环节。

另外,如果说女性经过检查,适合拮抗剂方案和黄体期促排方案,那么也不需要进行降调。前一种方案就是从月经第2-3天开始促排卵,通常情况用药在10天左右。如果卵泡长到12mm左右,会加上GnRH的拮抗剂,持续到打夜针,也就是打HCG那天,打完夜针后36小时取卵。拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,可以抑制卵泡早排,减少卵巢过度刺激的发生。

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对于黄体期促排方案的女性,在同一个月经周期内,可以获得两次卵泡发育机会,适用于卵巢储备功能下降患者,增加获卵数,减少等待时间。该方案同时利用黄体期体内天然的高孕激素水平抑制提前排卵,减少卵泡丢失。但是黄体期促排当月不能进行新鲜移植,胚胎需予以冷冻。

以上就是关于试管婴儿促排后卵泡多少个才算好的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管婴儿的各种促排卵方案怎么选?

促排卵又称控制的卵巢刺激,指以药物的手段在可控制的范围内诱发多个卵泡的发育和成熟,其应用的对象本身多有正常的排卵功能。常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短,不同的方案适合不同的患者。当然,方案的区别是相对的,其本质并无明显差异。实际操作中,医生会根据患者的具体情况进行适当的调整,如药物的种类及使用的剂量等,以实现治疗方案的个体化。

促排卵方案有哪几种?

1、促排卵方案长方案

从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节,再于月经第2或3天加用促性腺激素(Gn)促排卵,直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟。此方案一般适用于卵巢储备功能良好的患者,治疗效果较好,临床上使用较为普遍。

2、促排卵方案短方案

月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,直到注射HCG时停药。此方案简单灵活,但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于各种不同的病人,而对35岁以上或卵巢储备功能较差(卵泡数目少于5个)者短方案治疗可以取得相对理想的结果。

3、促排卵方案超长方案

促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂,共2-3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。一般适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,相对来说费用较高。

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4、促排卵方案拮抗剂方案

从月经周期的第2或3天开始使用Gn后,于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来在临床中得到较快的发展。

此外,还有超短方案、微刺激方案及自然周期方案等。

超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。此方案强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量。

微刺激方案是先给予克罗米芬治疗,结束后再给予小剂量Gn,此方案可以有效提高某些患者对于内源性FSH的敏感性,显著改善许多低反应患者的反应性。

自然周期是指在不用药的前提取卵,但这些已不属于超促排卵的范畴。

试管婴儿的各种促排卵方案怎么选?

促排卵方案的使用和选择是非常个体化的,没有所谓绝对适用的促排卵方案,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。一般来说,在兼顾有效性(要达到多个卵泡同步发育的目的,能获得多个卵子)和安全性(达到有效性的同时,要尽量避免合并症和并发症的发生)的前提下,根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况,医生可以大致确定合适的促排卵方案。所以说,不是取到的卵越多越好,过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加。

关键词:超促排卵方案,试管促排卵方案

泰国试管哪里好?目前选择了泰国杰特宁医院,正在促排复查中

老公过来之后我内心平静很多,同时也有一些隐隐的担忧,因为我的,卵泡就6.7个,担心没有胚胎可以移植,我的顾问告诉我不要紧张,首先我的年龄还算年轻,卵子质量应该还是可以的,其次就是泰国杰特宁医院的实验室养囊技术非常好,这确实让我的内心定了不少,每次去医院,杰特宁那个中国人太多了,如果成功率不高怎么会有这么多选择呢?
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早上翻译让我吃个早餐再到医院抽血,还嘱咐我带了外套,医院有点冷,检查雌二醇黄体生成素以及孕酮,量了血压和体重,然后等1个小时左右抽血报告出来带我去见医生。
女方
第3次见yo ko医生 31/7/2019
内膜厚度:10(三线清晰)
LH黃体生成素:4.9(正常)
E2雌二醇:1.147.0(正常)
P4孕酮:0.23
右边:15.17.17.15.7.(5顆)
左边:9.9.12.14.11.10.12.(7顆)
共12顆
医生说再打一天針 明天復查
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医生说今天看能用的有5顆 如果再打2天 讓小的長起來 那17的2顆 我們就要放棄 來來去去也有5顆 医生说今天再打一天復合激素450剂量跟防排针哈
男方检查的精子报告都正常 医生说不想要做高倍受精哈
明天8月1号早上11:30到医院 (不用抽血)量血壓體重 看卵泡大小哈
估計3-4号取卵
打好针以后躺5分钟、一个小时之内不要出汗。
这几天如果有感冒、发烧、便秘、拉肚子赶紧联系我们。
针水放冰箱冷藏 ,不可以冷冻。
温馨提示:这几天打针也会有反应:比如腹胀、头昏、恶心、阴道白白的分泌物多,这几天以休息为主哈。
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女方这段时间多注意蛋白质的摄入:
1,多吃鸡肉、猪肉、牛肉、鱼肉、虾,蟹不能吃
2,吃蛋白粉,每天两次,早晚各一勺,不要用开水冲,要用温水或者是常温的水
3,多喝牛奶
4,每天吃鸡蛋白4个以上
5,继续吃保健品,调理卵子质量
男方保健品,坚持服用,提高精子质量,多运动,游泳,健身等等,多吃猕猴桃香蕉。
男方检查报告一切正常的,字数限制了,只能把我老公忽略了 这是服务群里翻译整理发出来的,大家有想去泰国做三代试管,可以问我,我知道的都会说的

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