试管婴儿在不了解他们的人眼中就是一种不正常的生育方式，对于它的认知可以说是少之又少，但是当有一天自己的身边或者是自己亲自接触的时候，你会发现原来这项技术是这样神奇，可以说是一项医学奇迹，今天就跟现编一起来讨论试管婴儿技术的革新与发展

结论当然为不是，试管婴儿的定义是说获取女性卵子和男性精子在体外受精，在培养皿中形成的受精卵继续发育最终成为早期胚胎，通过移植手术进入到女性的子宫内，这就是试管婴儿，在此技术发展的四十一年间，一共经历了四次里程碑式的变革，现在跟着小编一起来研究研究。

试管婴儿的4大变革概述

第一代试管婴儿技术的正式名称叫做体外受精和胚胎移植，最主要解决的问题是发生在女性群体中的不孕症。

第二代试管婴儿技术的正式名称叫做卵胞浆内单精子显微注射，最主要解决的问题是发生在男性群体中的不育症。

第三代试管婴儿技术的正式名称叫做胚胎植入前遗传学诊断，最主要解决的问题是男女双方由于特出遗传疾病引起的不孕不育症。

第四代试管婴儿技术的正式名称叫做胚胞移植技术，最主要解决的问题是女性的卵子质量问题引起的不孕症，值得一提的是，现在这项技术还没有走向临床应用中。

传统的试管婴儿在经历一系列的检查之后，女性需要通过促排卵治疗来获取更多的卵子，在获取卵子的同事还会采取精液，最后会在体外完成受精，形成受精卵最后变成早期胚胎，在这些培育完成的早期胚胎中选择质量较好的胚胎移植搭配母体内。这是一个试管治疗周期的简单概述，说起来寥寥几句话，但是不孕不育家庭把全部希望押在了上面，其实比起打针吃药各种检查和手术，更影响的是心理的压力和禁忌的投入，但是现在试管婴儿的四次变革也说明这项技术正在被人们接受，因为在此前，人们对于试管婴儿的偏见仍然很大，甚至争议不断，在这种声音被日渐减小的过程中，也是试管婴儿技术走向大众的证明，它为更多的不孕不育患者带来了希望和光明，为不孕不育患者圆了生子梦想。

美国第三代试管婴儿技术发展-二胎怀孕率大幅提升

我国二孩政策的开放，引起了一波生育潮，但实际上有不少家庭面临着生育困难。而受限于我国法律，试管助孕技术需要提供婚姻生育情况证明和身份证明，导致不少有生育欲望却又无能为力的家庭无法受益。

但在美国，由于试管助孕技术作为优生优育项目，法律无条件允许同志、单身、生育能力正常、有家族遗传病史或生殖类不孕等群体开展实施IVF助孕计划。

美国试管助孕技术历经生殖专家多年的研究和探索，早已实现了在一、二代试管助孕基础上发展而来的第三代试管PGS/PGD技术的临床应用，保障每位患者都能在孕前预防有异常或遗传缺陷的胚胎被植入，真正满足客人优生优育的需求。

根据医学分析，第三代试管PGS/PGD基因检测技术是把受精卵培育到五天囊胚后，在显微操作系统下把囊胚放大取出外层细胞，进行PGS/PGD筛查胚胎细胞全部染色体是否有异常或诊断是否有遗传病问题。如此大家甚是好奇，其针对遗传病的准确率高不高?选择PGS/PGD技术来辅助筛选出健康胚胎移植是不是就无忧了呢?

针对问题，美国生殖专家也给予了合理的分析与解答，望以帮助众多患者解除疑虑，安心踏上赴美试管助孕之旅。

解读美国第三代试管的准确率

鉴于美国医疗技术水平高的优势，其第三代试管PGS/PGD技术发展较快，自然该项技术的准确性和安全性都有具有很高的优越性。

具体分析如下：

PGS遗传学筛查技术：

该项技术在美国已经历经了三代的发展：

一代：为FISH，只局限于第13、18、21、X、Y这五对染色体的筛查;

二代：为ACGH，已经上升到筛查全部染色体的数目和结构是否有异常的高度;

新一代基因测序技术：为NGS，这是一项准确率比ACGH高出两个百分点的高端技术，具有通量大、准确度高、信息量丰富等优点，可实现全部染色体筛查的基础上精确到细小微缺失完成分析。

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目前，在美国生殖临床上，较为普遍使用的是ACGH技术和NGS技术，为患者高效率优先筛选出健康优质的胚胎，创造更多的生育可能性。而包括中国在内的许多国家仅滞留于一代PGS技术的筛查，具有全面性低、准确率低的弊端。

PGD基因诊断技术：

该项技术主要是针对经过PGS筛查的胚胎，进行细胞某条染色体上的基因突变点进行诊断，以规避基因异常带来流产或新生儿出现先天缺陷等问题。

而若谈及该项技术的准确率，全球范围内美国该项技术较为先进，尤其是位于加州西海岸规模较大的生殖医疗集团，在高端设备和业内临床经验颇丰生殖专家团队的完美结合下，让PGD技术做到274种遗传病的诊断，且准确率可达95%左右。这是许多国家无法比拟的独特优势。

第三代试管助孕之于怀孕率的作用

本来跨境试管助孕，就是一笔很大的开销，再加上大部分跨境试管助孕的患者都集中在多次国内尝试受孕失败行列。

美国生殖专家说，由于女性多次尝试IVF种植失败者，自然宫腔内膜会有一定的受损情况，自然再行试管助孕成功率会大大降低，若病情发展到较为严重的状态，那么则需要先进行调理和改善，之后再针对性进行试管助孕，如此才能帮助实现生育梦想。

而在美国生殖中心，试管助孕医疗费用都是患者自费承担的，而且这些费用仅包括周期中的检查、促排药物使用和监测、取卵、设施费、初次会诊、移植以及限于12个胚胎的PGS筛查，PGD基因诊断、移植后药物质量、孕早期监测、外部监测的费用都是不包括在内的。

所以在此种情况下，美国建议中国不孕不育患者，要事先在国内挑选与美国医院设立的直营咨询机构，以便自己提前在国内与美国生殖专家进行面对面的视频会诊，会诊中自己可畅谈好孕需求和疑惑，获取生殖专家详细的分析和方案拟定，降低时间和费用成本，也能够给自己后期IVF助孕带来更高的效益。

但无论如何，都要明白这一点，任何技术都是有一定风险的，即使是选择先进的美国第三代试管PGS/PGD技术，也仅有80%以上的试管成功率。

虽然这一成功率比国内高出了2倍以上，但仍然存在个体差异，并不能保障人人都能一次性实现怀孕。毕竟整个IVF周期与夫妻体质状况有很大的关系，所以建议以平和心态去面对，且从容淡然配合医生治疗。

30年见证从“跟跑”到领跑，盘点国内试管婴儿技术发展大事记

1988年3月10日，中国大陆首例试管婴儿诞生在北医三院。

张丽珠抱着刚出生的郑萌珠。 北医三院

这个女孩取名郑萌珠，“萌”的意思是“萌芽”；“珠”，取自于北医三院妇产科专家张丽珠的名字，她是种下萌珠这颗“种子”的医生。这个甘肃小女孩健康快乐地长大，后来读了大学，毕业后，她来到北医三院生殖医学中心，成为这里的一名工作人员。今年4月15日，郑萌珠当上了妈妈。她在北医三院、也就是自己出生的地方迎来了自己的宝宝，一个帅气的男孩。

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试管婴儿技术圆了她当妈妈的梦

时隔30多年，回忆起当年，郑萌珠的妈妈郑桂珍感慨万千：是试管婴儿技术圆了她当妈妈的梦。

1987年，在甘肃一个小山村里当老师的郑桂珍偶然听到广播，得知北京的一家医院里正在进行试管婴儿的研究。郑桂珍结婚多年，最大的梦想就是能有个自己的娃，但因为输卵管堵塞，一直没有怀孕。她在全国各地辗转求医，广播中一闪而过的消息，让她下定决心：到北京去！

求子心切的郑桂珍到了北京，偌大的北京城，到哪儿去找那家医院呢？巧的是，她和爱人在北京站歇脚时遇到了另外一对夫妻，他们也是来北京的大医院做试管婴儿的。于是，两家人一起结伴儿，来到了北医三院。

当他们迈入北医三院大门时，世界首例试管婴儿已经8岁了。“首例”对于医学工作者来说，就是追赶的目标。世界各地的科研工作者都启动了试管婴儿科研项目，中国大陆的医务人员也一直在默默努力，奋力追赶。

1986年，在国家自然科学基金资助下，原卫生部将“优生—早期胚胎的保护、保存和发育的研究”列入“七五”国家科技攻关项目，张丽珠教授是课题组负责人。郑桂珍来到北医三院前，张丽珠教授团队已成功给一些不孕不育的女性植入了胚胎，但由于种种原因，都没有等到胎儿发育成熟、可以分娩的那一刻。

保护孕妇像保护“大熊猫”一样

当时，实验室的条件有限。做试管婴儿需要开腹取卵，但北医三院全院只有一根取卵针，针头钝了就拿到钟表铺磨一磨；没有专业的保温设备，就把存放卵泡液的试管装在保温杯里；没有培养液，就自己照着方子配……在这种艰苦的条件下，张丽珠教授团队成功地找到卵子，并顺利完成体外受精。

受精卵开始分裂，张丽珠用一根特制的塑料管将受精卵植入郑桂珍子宫内。移植之后，科研人员生怕这个小小的胚胎“偷跑”出来，于是，郑桂珍就像“大熊猫”一样被严格保护起来。7周后，医生终于听到了胎儿原始心脏有力地搏动声，这标志着临床妊娠成功。此后，每天都有医生来给她监测血压，测胎心。

10月怀胎，一朝分娩。1988年3月10日，郑桂珍剖宫产生下了女儿郑萌珠，萌珠也是中国大陆第一个试管婴儿。看到这是一个健康的宝宝时，张丽珠一直悬着的心终于放下来。

经过30多年的发展，张丽珠缔造的北医三院生殖医学中心，现在已经发展成为国际上最具影响力的生殖医学中心之一。2016年，95岁的张丽珠去世。一个个被她改变了人生的试管婴儿家庭来到北京送别她，张丽珠教授一手“缔造”的萌珠也来送别她，萌珠说：“奶奶，我们会好好的。”

30年见证从“跟跑”到领跑

1987年，萌珠的妈妈怀孕时，一位刚刚从北京医科大学本科毕业的医学生考上了北医三院妇产科的研究生，成为一名住院医师，她的名字叫乔杰。

“我当时在张丽珠教授团队管理病人。”萌珠的妈妈十月怀胎期间，乔杰每天来为她量血压、测胎心……直到见证萌珠的诞生。此后，萌珠的每一步成长都在北医三院的关注中，也在乔杰的关注中。

30多年过去了，萌珠长大了，乔杰也从当时的住院医师成长为生殖医学学术带头人，成为北医三院院长、中国工程院院士。乔杰回忆道，张丽珠教授是科技探索的先锋，永远在探索新事物，永远要求做到最好。

中国的试管婴儿技术起步晚，如果用跑步来形容，起步阶段属于典型的“跟跑”。经过30多年的发展，现在中国试管婴儿技术已经可以与世界先进水平“并跑”，在某些领域甚至达到了“领跑”水平。

乔杰从医的30多年，恰好与中国辅助生殖技术发展同步。30多年来，她看到一个又一个家庭对新生命的渴望。乔杰说，“每个家庭收获喜悦的那一刻对于医务工作者来说，都是源源的动力。”

大事记

20世纪80年代初

北医三院张丽珠教授根据国外进展，结合中国国情，克服困难开展试管婴儿技术。

1988年3月10日

我国大陆首例试管婴儿在北医三院诞生。

2006年

国内首例、世界第二例“三冻”（即冻卵、冻精子、冻胚胎）试管婴儿在北医三院诞生。

2014年9月19日

在北医三院乔杰教授团队、北京大学谢晓亮教授团队及汤富酬教授团队的共同努力下，世界首例经“单细胞全基因组扩增测序行遗传诊断”的宝宝诞生，标志着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。

目前

我国每年的试管婴儿治疗取卵周期数超过40万例次，已成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。

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来源：北京晚报记者：贾晓宏

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