随着试管婴儿（ART）水平不断进步，成功率约有25%～35%，但仍会因各种因素导致妊娠失败，失败率约为22%～63%。妊娠失败主要指胚胎停育或自然流产等。一般认为反复失败可能与以下原因有关。

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1.子宫内膜方面原因 子宫内膜合适微环境如内分泌水平、激素水平、血管化程度等，是受精卵成功附着、粘附、植入的前提，在成功妊娠中占2/3的因素。失败患者中有25%-50%存在宫腔异常，如子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫等，除宫腔异常因素外，还有是植入窗的时间与胚胎不同步。

2. 胚胎因素 据报道反复失败的患者中胚胎染色体异常的发生率为67.4%，双方的遗传学异常、胚胎非整倍体、精子缺陷及透明带硬化等是种植失败中胚胎方面的因素，不恰当的胚胎培养环境等均可降低胚胎正常发育潜能。

3.胚胎移植技术 作为助孕过程中的最后一个步骤，对胚胎能否成功着床有着至关重要的影响。子宫过度前倾前屈或后倾后屈、患者精神紧张、操作者的操作技术等原因均导致胚胎移植难度增加，造成移植管难以插入，并在插入过程中刺激子宫收缩使胚胎从宫腔中逸出；宫颈管内少量出血，导致血液污染宫腔，造成胚胎发育的内环境发生改变从而影响胚胎的着床。多数认为移植最佳位置是将胚胎放置在距离子宫底2-3cm或子宫腔的中部。

4.免疫及凝血功能的异常，多项研究显示易栓症、抗磷脂抗体及其他自身抗体引起的血液高凝状态及母体免疫失调，均可致妊娠失败。

5.其他因素 包括输卵管积水、促排卵药物的滥用等都会造成胚胎反复移植的失败。

近年来大部分学者采用各种处理对策和方法，为改善辅助生殖技术治疗结局提供了新的思路。明确反复失败确切病因，采用个体化的治疗方案有效避免反复植人失败取得了良好的效果。

试管婴儿反复失败究竟是为什么?

最近，一些患者表示他们以前没有在其他地方进行过试管婴儿治疗，他们想知道具体原因，但他们不知道为什么。所以今天我们将讨论重复种植试管婴儿的问题，这是许多患者关注的问题。

刚接触过试管婴儿技术的患者的朋友可能对试管婴儿的治疗和成功率不太了解，但重要的是要知道试管婴儿是试管婴儿和胚胎移植的过程，这可能是在试管婴儿过程中发生。精子或卵子的质量很差，精子也不精致。胚胎移植后，由于胚胎质量差和子宫因素导致胚胎植入，导致失败。

但是，临床上总结了胚胎植入的影响，甚至可能导致植物重复失败主要是由于：

卵巢储备功能下降导致卵子质量差，数量少，所产生的胚胎的自然质量受到影响。这种情况主要是由年龄引起的，往往是不可逆转的。

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精子质量下降。日常生活中吸烟和酗酒等不良习惯，以及生殖道炎症，精索静脉曲张等疾病都会影响精子质量，导致精子质量下降，形态异常，精子DNA受损。结果是在试管婴儿期间由于精子质量差导致受精率降低，并且胚胎发育潜力差。

内膜厚度。适于胚胎植入的子宫内膜厚度约为8-15mm。该厚度的内膜具有丰富的血流信号，表明子宫内膜质量良好，有利于胚胎的植入。如果内膜很薄并且不能满足胚胎植入的要求，则植入率会降低。因此，建议在内膜厚度小于6mm的情况下冷冻胚胎，然后在移植前调整内膜的厚度。

子宫疾病，子宫内膜息肉和宫腔粘连也是反复胚胎植入失败的原因之一。因此，宫腔镜检查对于重复植入失败是必要的。宫腔镜检查可以检测子宫内膜息肉，宫腔粘连，评估疾病的严重程度，并可以切除子宫内膜息肉，分离宫腔粘连.。输卵管积水可能会流回子宫，对内膜和胚胎造成污染和毒副作用，从而影响胚胎的植入。这个因素可以通过移植前检查发现，然后根据水的范围来评估是否对胚胎植入有影响，如果有影响，那么可以选择治疗输卵管积水。

试管移植反复失败，胚胎碎片你知道吗？

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有相当多的客户在无忧无虑的医疗顾问中拥有试管经验。您是否知道在您面前试管不成功的原因？他们都表示混乱，因为最高等级的胚胎被移植，他们的内膜也达到了标准。医生不能说失败了。？显然，有许多胚胎可以移植，但它们不能反复移植。反复生化或胎儿停止是因为什么？？？卵质好，子宫环境好;为什么试管一次又一次失败？这将给你一个很好的理由来分析这个小原因...

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姐妹们，你们必须看到自己的胚胎检查报告;你会认出这些胚胎吗？一些胚胎在结构上完整无缺，而另一些则分散且不一致。所以这些分散的胚胎就是所谓的胚胎碎片，胚胎碎片怎么样？

胚胎发育过程

胚胎碎片是人体早期胚胎体外发育的常见现象。它是一种细胞质结构，被细胞膜包围，没有来自受精卵或早期胚胎的细胞核。这些细胞质结构含有或不含有细胞器。一个球形/椭圆形球形/不规则形状。

胚胎碎片的生成机制

（图：I/II/III/IV级胚胎，碎片为0％/3％/15％/>30％）

因此，胚胎的碎片越多，生长潜力越差，这成为胚胎质量的重要指标。

碎片的大小，大小和分布是判断胚胎分级的重要标准，与胚胎发育潜力，胚胎着床率和临床妊娠率密切相关。因此，胚胎学家非常关注碎片的形成。

那么为什么胚胎会出现碎片？

母体因素：某些不孕患者存在一些病理因素，如输卵管积水和子宫内膜异位症。炎症性渗出/子宫内膜组织中存在各种不利因素，这些因素可影响胚胎的正常发育并导致胚胎。产生大量细胞碎片。

卵品质：卵品质与受精率，卵裂率和优良的胚胎率呈正相关。具有劣质异常卵的胚胎的发育潜力较差，染色体非整倍性的比例也增加，并且片段的形成也显着增加。

精子质量：人们认为人类胚胎的早期发育主要受卵子携带的母体因素的调节。随着胚胎的继续发育，胚胎基因组被激活，父系效应逐渐显现。如果精子DNA损伤严重，它将超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力，这将影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增加甚至胚胎发育。

片段的产生是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到其自身的遗传损伤或体外环境不良时，它会激活并启动DNA修复的自我保护机制。当问题继续变得严重并且无法解决时，胚胎细胞可以通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些。遗传损伤传染给后代（自然流产或停止发育），即必须要做第三代试管婴儿，进行胚胎的染色体筛查才能得到没有基因缺陷和损伤的健康胚胎，提高怀孕率。更多信息，注意四川好孕无忧~~~

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