南京试管婴儿费用并不固定,和患者自身情况、医院收费标准都是有一定关系的,如果患者年
上海仁济医院体外受精成功率相对较高,上海仁济医院是上海早期教学辅助生殖系统技术主要
说起试管婴儿,很多人都有着最基本的了解。在试管婴儿成功的背后,都有着不同的心酸和艰辛。常常听我们做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以不吃?
为什么移植后一定要吃保胎药?
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。
大部分做了试管婴儿的患者都存在一定程度上的黄体酮功能不全,主要原因如下:
1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。
2、做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。
3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以需要额外补充。
都有哪些保胎药?
目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
1、口服药剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。
目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
2、针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。
但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
3、阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。
并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。
目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。
阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
由于个人体质不同,对药物吸收耐受的程度也不一样,试管婴儿患者在进行胚胎移植后,对黄体酮的选择和补充可在医生的指导下进行,务必每天按照标准执行,以免体内孕激素水平出现波动,从而对胎儿产生影响。
5月1日迎来了打工人的节日,一大早八点钟赶到生殖中心九楼,遇到了同日取卵的几个集美,取卵较多的集美有点腹水可能移植不了鲜胚了。
差不多九点钟,护士小姐姐开始叫名字发成绩了,心跳的扑通扑通的。名字是一批一批叫,第一批没有我。第二批叫到了我,取10配6,医生建议是全部养囊,胚胎都是啥等级也不告诉。那咱就相信医生呗,抖抖索索的签了字然后就回家了。
本来以为今天会移鲜胚,还提前买了几颗糖准备接宝宝呢,这下还得等两天。
回家之后这叫一个辗转反侧,取卵之后怕配不成,配成之后怕养囊养不出。
5月3日又起了个大早,去医院看养囊结果,这次依然是瑟瑟发抖的等成绩,结果是护士小姐姐说今天移植一颗4AA级囊胚,其他的成了几个也不知道,明天再来,成了就缴费冷冻。然后就是签字,喝水开始憋尿。
同天取卵的集美有两个跟我一起移植。移植跟取卵是同一间手术室,依然是验指纹,换拖鞋,换手术衣戴手术帽。不同的是上衣不用脱,机智的我藏了颗棒棒糖在上衣兜里,希望宝宝能乖乖跟我回家。
移植的集美们在手术室门口排好队,谁最憋不住了谁先来。移植室隔壁就是取卵室,今天取卵的集美们还有几个没完成,仿佛看到了前几天的自己。移植手术非常快,每人大概三五分钟。我大概第七八个进行移植,移植室有两个手术台。进去先验指纹,看屏幕上的信息,躺下之后护士进行清理,然后核对胚胎培养皿的名字是否正确,把身份证放到右腿膝盖上护士进行核对。
开始移植的时候护士会按肚子,憋尿憋到极限被按肚子实在是有够酸爽。移植的时候我一直看着B超屏幕,也没看到大家说的那个小亮点,然后就移植完成了
换好衣服出了手术室,拿到医嘱单发现竟然移植医生是马淳,传说中的送子观音呀!之前听说马医生是周二周三周六移植,还以为今天不会是她,没想到竟然真的是送子观音本音了!
移植后马上去上厕所发现有点痛苦上不出,可能是憋尿憋太狠了膀胱痉挛导致我后来都没办法好好躺在休息室休息,半个小时内上了三四次厕所,真怕上厕所把胚胎上出来
躺了一个小时左右就拿药回家了,这次塞的药是安琪坦,口服地区孕酮片。等12天后开奖
第二天老公去医院缴胚胎冷冻费,说全都养成了囊胚,都冷冻了养囊大获全胜!级别未知,需要开奖日照医生查询。