回复: 试管婴儿除了它的受精过程以及受精后的48至72小时是在实验室内完成的以外，一旦将胚胎 移植到子宫内，整个10月怀胎及胎儿生长发育 ... 试管婴儿技术是体外受精，它是将精子 和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。

去公立医院做试管婴儿的流程是先建档还是先定方案

去公立医院做试管婴儿的流程是先建档在定促排卵方案，因为我国有法律明确规定，做试管婴儿需要提供夫妻双方身份证、结婚证才行，而建档时就需要提交这些证件，只有过关后，才能进行身体检查，等结果报告都出来后，不孕不育夫妻再去找试管医师定方案就行了。医生一般会根据患者的检查结果、个人情况综合判断出最合适的促排卵方案。

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1去公立医院做试管婴儿的流程是先建档还是先定方案

试管婴儿指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。目前国内试管婴儿技术发展已经非常成熟，根据我国相关法律规定，下面就为大家介绍公立医院试管婴儿建档的流程：

建档检查：夫妻双方均需术前检查、建立档案，排除各项不利于怀孕的因素，同时提交相关证件;

确定促排方案：根据患者个人体质，采取促排卵方案，通过服用药物来促进卵泡生产发育;

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促排取卵：促排期间需要通过B超检查卵泡发育状况，等到卵泡成熟就进行穿刺取卵;

胚胎培养：将正常受精的胚胎在培养皿体外培养3-6天，成为胚胎或囊胚;

胚胎移植：移植胚胎到子宫腔内，一般患者在移植结束30分钟后即可回家，之后俺要去保胎就行;

妊娠判定：试管移植后的的14天返院抽血查hcg确定是否妊娠。

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一般试管婴儿建档当天是不能定方案的，因为当天需要做的事情很多，如带证件登记、医生询问基本情况、术前身体检查等，只有等检查报告拿到后，医生才会结合患者身体情况决定最终采用什么方案促排卵，在促排过程中还可能随时改变促排方案。

24bc囊胚是什么意思

囊胚4bc是对囊胚的质量一种评分标准，指的是培养到4期的时候，囊胚内细胞团细胞数目少，排列松散，囊胚滋养层上皮细胞层由稀疏的细胞组成的囊胚，4代表的是不同扩张期囊胚，然后B和C主要是对内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。B级细胞数目少，排列松散，C级上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

34bc囊胚的成功率有多少

最好的胚胎等级是AA，最差的是CC，4bc好于4cb，4cb好于4cc，级别越高，说明囊胚质量越好，成功率也就越高。4是发育程度分级，表示扩张的囊胚，整体上来看4bc的囊胚虽然不是很优质的囊胚，但是质量上还是可以达到移植标准的。而且移植成功后大部分还是健康的，不必太过担心。

评级高的胚胎比低的胚胎有更高的概率着床受孕，但是在我们实验室，任何培养成囊胚的胚胎，即使是质量比较低的，只要染色体正常，都有很好的机会受孕。4BC的囊胚成功率一般，成功率在30%-40%左右，最好选择质量好的囊胚进行移植可以提高成功率。

胚胎移植前需要去医院进行体检看自身条件如何，如果身体抵抗力低下并子宫内膜发育不好会引起胚胎移植失败，可以在医生的指导下调理好身体，补充适当的雌激素改善内膜。胚胎移植后注意休息，采取健康的生活方式，不要剧烈活动，多吃含蛋白高的食物。

对于囊胚4bc移植能不能成功的问题，很多人都比较担心，其实胚胎质量是一个因素，从培养就已经定格了，更多的还要看女性子宫内膜、身体情况等等各方面因素，要知道4bc移植成功案例也有不少。

Tips:

以上就是关于去公立医院做试管婴儿的流程是先建档还是先定方案的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

提高赴美试管成功率，怎么定方案更有效?

相信对美国有一定了解的患者都知道，在赴美试管前，客服人员会指导和协助客人提交相关身体检查报告，并及时传送给美国医生，确定医学可行性后专家会与客人进行全程一对一中文视频会诊，免费为其制定专属治疗方案和评估成功率。让更多类似症状的难孕育患者对自己的孕力及试管助孕前景都有更深入地了解和把控，今天，针对大龄、基础卵泡少这一常见问题，美国专家进行全面解读。

案例分析：38岁，AMH是1.2，FSH是5.4，基础卵泡2~3个，这样的情况需要进行几次促排卵?月经紊乱，方案该如何制定?

约翰医生[美国首席试管婴儿专家]表示：38岁，这个年龄段一般有80%的女性可以产生健康卵子，AMH值为1.2提示卵巢功能下降但情况不至于太糟糕(AMH正常值是2~6.8ng/ml)，FSH值正常(FSH10表示卵巢功能衰退;大于12就有不孕危险)，只是基础卵泡仅2~3个太少、情况不容乐观，无论哪个年龄段，基础卵泡5的话取卵都会很困难。至于需要做几次促排卵，主要看能否获取通过基因检测的健康囊胚，这个是关键，而PGS/PGD基因筛查诊断的通过率由卵子质量决定而不是数量。美国实行的是单一囊胚移植，只要最终能有一个健康优质的5AA级囊胚植入女性理想的子宫腔内，试管婴儿活产率最高可达89.8%。

分析：增加促排卵周期的原因

众所周知，为了将试管成功率最大化，促排卵已成为IVF周期的必经环节。医生希望一次获取足够多的卵子数目，从而在经过ICSI受精、囊胚培育、基因筛查诊断等多个环节的优胜劣汰后，最终能有最为健康优质的囊胚脱颖而出，并成功孕育成健康聪慧的宝宝。

所谓促排卵，就是女性先服用避孕药抑制原有的内分泌激素调节机制，不选择优势卵泡，让卵泡大小形态更一致一些，然后通过促排卵药物促使卵巢内左右卵巢的基础卵泡同时生长发育，有助于一次获取多颗成熟卵子。

对于年轻和卵巢功能好的女性，一次促排卵后获取15颗左右的健康卵子并不成问题，但对于大龄且基础卵泡极少的女性，获卵数极其有限不说，如若还存在获卵质量差的问题，健康囊胚的配成率将无从保障，此时就需要增加促排周期来提高养囊率和基因检测通过率。

当然，每个人身体状况不同，对药物的反应程度不一，有的女性一个周期就可得到健康囊胚，有的女性可能经过第二、第三周期方能获得健康囊胚，所以到底需要做几个促排周期是生殖专家根据患者的身体状况和生育需求综合考量决定，并非随心所欲、盲目而行。

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那么，大龄+月经不调+基础卵泡极少的患者，美国试管专家怎么定方案?

首先，调养卵巢功能

大龄女性进行试管婴儿，卵巢功能衰退、卵子老化是最大的受孕阻力，想要提高试管成功率，进行卵巢养护是非常重要的备孕工作。美国专家建议女性在赴美前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)、多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物、每天进行有氧运动半小时以上、保持良好的生活作息习惯等，这些对调养卵巢功能、提高卵子质量大有帮助。

其次，调节月经周期

月经不调不仅会导致卵泡发育异常、卵子质量不佳、排卵障碍等问题，其对试管周期的开展、促排卵效果等也产生不利影响。美国医生为了科学、准确地把控女性的月经周期，以便其赴美后能在月经来潮的第二天顺利注射促排卵药物，通常会让女性服用避孕药(妈富隆类)，让原本不规律的月经恢复正常，改善排卵功能。

最后，调控促排周期

调控促排周期的意义在于对获卵数的掌控。在美国，像38岁、基础卵泡2~3个这样基础卵泡极少的大龄女性，如果一个周期下来，获取的3颗卵子都非常幸运地培育成3个囊胚，且进行全基因检测后有健康的囊胚，就可以选择最佳移植时机进行囊胚移植;倘若一个周期下来只获得一个囊胚或因卵子基因问题导致养囊失败，医生会建议进行第二、第三周期的尝试，多累积一些囊胚再做基因检测。

【注：美国专家不建议少于3个囊胚进行基因检测，因为尽管囊胚很好，但也不一定是完全健康的，而只有通过PGS/PGD筛查诊断的囊胚才具备移植资格】

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