对于赴美试管婴儿的国人朋友，当通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚被生殖专家植入母体内，并成功着床、妊娠，这趟求子之旅便收获了好孕之果，健康宝宝的到来也将指日可待。不过，也有一些客人却没有这么好运，而这除了自身方面的原因外，还与移植时机有一定的关系。在恰当的时间做囊胚移植，可大大提升试管成功率;反之，移植时间把控不好，很可能导致试管失败，那如何界定呢?

美国专家指出，进行试管婴儿助孕，在囊胚被植入到母体子宫腔后，接下来的怀孕过程和自然受孕是一样的。在自然受孕过程中，女性处在排卵期，卵巢有排卵，精子才可以在输卵管壶部跟卵子相遇受精，此时子宫内膜也会发生改变，从而满足和适应受精卵的着床需求。所以，具体什么时候进行囊胚移植合适，是由女性的身体状况决定的，遵循正常的生理周期规律，只有等到身体各项条件都达到孕育指标时，才是做囊胚移植的理想时机，并非盲目进行，更不是根据取卵后胚胎培养的时间来决定的。

Ⅰ、进行囊胚移植的参考指标

我们都知道，母体健康、身体素质良好是怀孕生子的优生之本，试管婴儿助孕同样如此。在美国，生殖专家为了保障成功率，同时也为了宝宝能在母体内健康生长发育直至足月分娩，移植前会对女性的身体进行全面的检查，一次是在进行全麻无痛取卵的同时，会做宫腔镜检查，看其子宫形态是否良好和是否患有生殖方面的疾病;第二次是在即将进行移植操作时进行超声检查，看子宫内膜容受性，从而综合评定女性是否具备妊娠条件，并量身定制专属合适的移植方案。

1、身体情况

能够自行怀孕的女性，须保证子宫形态正常且无病变反应，身体无异常问题等。倘若女性患有子宫先天性畸形(如幼稚子宫、子宫纵膈、单双角子宫等)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎症，或者自身营养不良、身体过瘦以及存在高血压、甲状腺、内分泌等方面的疾病，是不适合进行囊胚移植的，需要先对病症进行诊疗或者处理，待身体恢复正常后再考虑。

2、子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力，通常在子宫内膜处于“种植窗”期时，内膜容受性是达到理想形态的峰值的，这时的子宫内膜对囊胚着床处于一种高接受状态，故而这也成为美国试管专家进行囊胚移植的黄金时间。

据美国专家介绍，当子宫内膜容受性非常好时，表明子宫内膜厚度达8~12mm，内膜表面松软，内膜组织中含有丰富的粘附因子、细胞因子、生长因子等，体内激素水平均衡，血流丰富等，此时将囊胚植入，其可以很快适应子宫生理环境，然后在这片温暖、肥沃的“土壤”中扎根、孕育。

可见，理想的囊胚移植时机其实也是女性身体各方面都良好时，但我们知道做试管的客人，绝大多数人本身属于不孕不育人群，身体或多或少都存在一定的问题，加上一些女性在经历促排卵、取卵后，身体机能和内分泌水平会出现短暂失衡。如此，该怎么办呢?

美国专家的做法是：在移植方案选择上因人而异，旨为等待更佳的移植时机，确保试管成功率。

Ⅱ、美国试管婴儿常用移植方案

1、鲜胚移植：指将受精卵培育至第5天形成囊胚后，提取囊胚外围细胞切片进行PGS/PGD基因检测(ACGH技术一天可出结果)，接着优选健康的新鲜囊胚(第6天)直接进行移植的做法。

2、冻胚移植：指受精卵被培育成囊胚后，先将其冷冻保存起来，待移植时机成熟之时，再将其解冻复苏，然后植入母体的做法。

鲜胚移植和冻胚移植是相对的一个概念，可能一些患者朋友按照生活常识推论，会觉得鲜胚的质量、活力及着床能力比冻胚更为优秀，从而也会获得更高的试管成功率。其实这是不对的，试管领域的冷冻法与我们日常的食物冷冻不是一个概念，美国采用的超快速冷冻法，整个冷冻过程不超过1秒，完好无损地保全了囊胚的结构、活力以及遗传物质等。另外，囊胚解冻复苏率高达93%以上，而且解冻后的囊胚与新鲜时完全一样，能很好地生长孕育成健康宝宝。故而，鲜胚移植和冻胚移植本身在成功率方面并无差异，只是适用情况不同罢了。

对于有做鲜胚移植意愿的客人，需保证女方在取卵后身体条件良好、内分泌水平正常、子宫内环境达标，这样可在取卵后第六天左右选择健康的鲜胚植入子宫。如果女性身体需进行一段时间的调理，或对囊胚进行基因检测时其选择的是新一代的NGS基因测序技术(检测需7~14天才能出结果)，则就需要选择冻胚移植方案。